Лапароскопическая крурорафия и фундопликация по Ниссену: 10 шагов.

1.выделитт ножки,E на держалку, ножки z образным стянуть-завязать, дно прокисмальную его часть скелетизировать, сделать манжетку- стенка Е включается в 1 и последний шов -3узла, проверить мягкость манжетки-можно использовать назогастральный зонд 40Fr, чтобы предотвратить сдавление. Аккуратным быть с вагусом, его погружаем с манжеткой,короткими ветвями артерий гастер и селезенкой Итог:ножки ушили, дно желудка обвивает пищевод на 360 гр